Качественный экспресс-скрининг наркотических веществ в моче — 12 показателей
Экспресс-тест на наркотики в моче представляет собой быстрый качественный иммунохроматографический скрининговый тест для одновременного выявления в моче 12 показателей: психоактивных веществ, лекарственных препаратов с потенциалом злоупотребления, отдельных классов веществ и их метаболитов.
Метод основан на конкурентной иммунологической реакции. Результат показывает, присутствует ли определяемое вещество или перекрёстно реагирующее соединение в концентрации ниже либо на уровне/выше установленного порога теста - cut-off.
Исследование не определяет точную концентрацию вещества и не является подтверждающим тестом.
Состав панели и значение показателей
Код | Определяемый показатель | Что выявляет тест | Ориентировочный период выявления в моче (по инструкции производителя) |
MET | Метамфетамин | Метамфетамин - стимулятор центральной нервной системы. | 2-5 дней |
COC | Метаболит кокаина — бензоилэкгонин | Бензоилэкгонин - основной мочевой маркер употребления кокаина. | Обычно около 24–48 часов после употребления. |
THC | Каннабиноиды — метаболит THC | Основной мочевой метаболит тетрагидроканнабинола, связанный с употреблением каннабиса. | Может выявляться через несколько часов после употребления и ориентировочно в течение 3–10 дней. |
BZO | Бензодиазепины | Препараты с анксиолитическим, седативным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. | Ориентировочно 3–7 дней. |
TCA | Трициклические антидепрессанты | Трициклические антидепрессанты и некоторые структурно родственные вещества. | Могут выявляться вместе с метаболитами в течение до 10 дней. |
BAR | Барбитураты | Седативно-снотворные и противосудорожные препараты класса барбитуратов. | Около 4,5 дня для некоторых короткодействующих и до 7 дней для длительно действующих барбитуратов. |
MTD | Метадон | Метадон - синтетический опиоид, применяемый как анальгетик и в заместительной терапии опиоидной зависимости. |
|
MDMA | 3,4-Метилендиоксиметамфетамин | MDMA - психоактивное вещество, также известное как «экстази». | Может выявляться в моче примерно до 3 дней. |
PCP | Фенциклидин | Вещество с диссоциативным и галлюциногенным действием. | Может выявляться примерно через 4–6 часов после употребления и сохраняться в моче 7–14 дней. |
AMP | Амфетамины | Амфетамин и некоторые родственные соединения со стимулирующим действием. | 2-4 дня |
OXY | Оксикодон | Полусинтетический опиоидный анальгетик. |
|
| MOP/OPI | Морфин/ опиаты | Морфин и другие родственные опиатные вещества | Могут выявляться в моче в течение нескольких дней после употребления. |
Сроки выявления являются ориентировочными. Они зависят от дозы, частоты употребления, индивидуального обмена веществ, функции почек, концентрации мочи, времени забора образца и значения cut-off теста.
Роль исследования
Тест предназначен для быстрого предварительного выявления возможного недавнего употребления веществ, включённых в панель.
Результат может использоваться как часть медицинской оценки, но должен интерпретироваться с учётом:
- клинических симптомов;
- анамнеза пациента;
- принимаемых лекарственных препаратов;
- предполагаемого времени употребления;
- результатов других лабораторных и инструментальных исследований.
Скрининг мочи не позволяет определить принятую дозу, точное время или путь введения вещества, его точную концентрацию либо степень интоксикации.
Мочевой скрининг применяют для выявления недавнего употребления, случайного или преднамеренного приёма лекарственных средств и мониторинга отдельных лечебных программ.
Показания
Исследование может быть рекомендовано при:
- подозрении на недавнее употребление психоактивных веществ;
- возможном случайном или преднамеренном приёме лекарственных препаратов;
- необъяснимых изменениях сознания или поведения;
- неврологических, сердечно-сосудистых или дыхательных симптомах возможного токсикологического происхождения;
- предварительной оценке при подозрении на передозировку;
- наблюдении пациентов в рамках медицинских программ лечения зависимости;
- ориентировочном контроле приёма отдельных препаратов по медицинским показаниям.
Тест выполняется как предварительное скрининговое исследование. Он не является медицинским освидетельствованием и не может использоваться как самостоятельное юридическое или судебное заключение.
Процедура
Специальная подготовка и сдача анализа натощак не требуются.
Для исследования используется разовая порция мочи объёмом не менее 10 мл, собранная в чистый сухой одноразовый контейнер без консервантов.
Перед сдачей анализа необходимо сообщить сотруднику лаборатории о принимаемых рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратах, поскольку некоторые из них могут влиять на результат скрининга или вызывать перекрёстные реакции.
Иммунологические тесты на отдельные классы веществ, в частности опиаты и амфетамины, не являются полностью специфичными.
Интерпретация результатов
Отрицательный результат — появляются контрольная линия C и тестовая линия T. Результат указывает на отсутствие определяемого вещества либо на его концентрацию в моче ниже установленного порога cut-off. Даже слабая или бледная линия T интерпретируется как отрицательный результат. Интенсивность линии не отражает концентрацию вещества.
Предварительно положительный результат — появляется только контрольная линия C, тестовая линия T отсутствует. Результат указывает на наличие определяемого вещества либо перекрёстно реагирующего соединения в концентрации, равной или превышающей установленный порог cut-off. Предварительно положительный результат требует подтверждения более специфичным аналитическим методом, например хроматографией с масс-спектрометрией.
Медицинские источники:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4920965/
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/drug-rapid-test
https://www.tamingthesru.com/blog/diagnostics/urine-drug-screens
https://www.ojp.gov/pdffiles1/Digitization/132364NCJRS.pdf
Подготовка:
Специальная диета и сдача натощак не требуются. Для исследования используется образец разовой мочи, собранный в чистый сухой контейнер.
До сдачи анализа пациенту необходимо сообщить врачу или сотруднику лаборатории:
- обо всех рецептурных и безрецептурных препаратах;
- лекарствах от боли, тревоги, бессонницы или депрессии;
- заместительной терапии метадоном;
- принимаемых пищевых добавках;
- продуктах или средствах, которые могут повлиять на результат.
Перед сбором мочи не рекомендуется употреблять чрезмерное количество жидкости, поскольку разбавление образца может снизить концентрацию вещества ниже порога cut-off.